《瘍科心得集》說:“魚口便毒,生于小腹下兩腿合縫之間,左為魚口,右為便毒,屬厥陰肝經(jīng)。此證得之奔走勞役,濕熱下注者少;惟交感不潔,遭淫而患者為最多。”從總體上說,中醫(yī)認為本病初起實證居多,后期則以虛證為主。然其臟腑多責于肝與腎。分述如下:①淫毒內(nèi)攻。陰莖腿縫均屬肝經(jīng),肝腎主下焦,若野合不潔淫妓,人房忍精,強固不泄;或者欲念已萌,停而不遂,以致精血交錯,凝滯郁結(jié)而成。②濕熱下注。奔走勞役,或者情志郁結(jié),或者暴怒傷肝,致使氣滯血凝,損傷脾腎,濕熱之邪循肝經(jīng)下注入陰,遂致小腹合縫之間結(jié)毒不化。
中醫(yī)將本病的三期表現(xiàn)辨證如下:①生殖器初瘡。證候表現(xiàn)為:龜頭及冠狀溝出現(xiàn)細小丘疹、水皰、膿皰、潰瘍、局部滲液,舌紅苔薄,脈滑。以清熱除濕、涼血解毒為治則。②腹股溝淋巴結(jié)炎。證候表現(xiàn)為:腹股溝淋巴結(jié)腫大,局部壓痛,甚者粘連,并見結(jié)節(jié)、痿管滴膿、周身乏力、面色無華、關(guān)節(jié)疼痛、低熱,舌紅苔黃,脈滑。以清熱解毒、消腫排膿、活血止痛為治則。③生殖器一直腸一肛門綜合征。證候表現(xiàn)為:陰莖龜頭及冠狀溝潰瘍時好時壞,長期反復(fù)。陰莖、陰囊及下肢象皮腫,肛門直腸狹窄,便帶膿血,面色萎黃,氣短乏力,舌質(zhì)淡,苔白,脈沉弱。以益氣托毒、透膿止痛為治則。